深圳远大肛肠医院

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什么是肛瘘?图片解析!肛瘘有哪些症状?肛瘘的比较好治疗方法

肛瘘又称“肛门直肠瘘”,绝大部分的肛瘘是由由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物(包括细菌和粪便)仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性及少部分女性。肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。

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肛瘘有哪些症状?有以下症状点击咨询

肛门流脓        肛门疼痛        肛门瘙痒        排便不畅

    1.流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。

    检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧,瘘管成“马蹄形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口。若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘。

    瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

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    2.疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。

    3.瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

    4.排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。


按瘘管位置高低分类

低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个痿口和瘘管。

高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。此种分类方法,临床较为常用。

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从临床治疗角度以肛瘘和括约肌的关系较重要,可分为:

肛管括约肌间型——*常见一种,约占70%,多有肛周肛管脓肿引起,内口位于齿线,瘘管在内外括约肌间行走,外口在肛门周围皮肤;

肛管经括约肌型——约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位,瘘管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出;

肛管括约肌上型——不常见,约占5%。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出

肛管括约肌外型——少见,约占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果,内口在齿线上直肠壁,外口在肛周远处皮肤上,瘘管在内外括约肌外,经肛提肌而下。


肛瘘的 治疗方法:

HCPT微创术——肛瘘治疗“金标准”

  肛瘘非手术不能根除。其传统手术通常的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法,这些方法当然能够有效治疗肛瘘,但是手术过程非常疼痛,尤其是术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间住院观察看护,因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。

  肛瘘 的治疗方法——HCPT技术,HCPT技术在肛瘘方面的应用,能有效的治疗肛瘘。HCPT技术利用先进的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部,能在电脑上清楚地显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。在可视电脑监控系统的引导下,HCPT技术能正确地清除炎症病变组织,准确度高,不损伤正常肛门括约肌和正常黏膜,手术只需20分钟,术后24小时内病人就能正常排便,术后也无疼痛,更不会发生任何并发症如肛门狭窄或大便失禁等。

另外,HCPT深受病人喜欢还有另一个优点就是,在手术后病人无需住院,也不会影响到生活与工作。通过对致病起因的有效控制和局部病变的彻底清除。SFT微创术(第三代HCPT)技术实现了杜绝肛瘘病人复发的目标。

HCPT肛瘘手术过程

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 HCPT治疗肛瘘具有以下特点:

  准确度高:采用数字化视觉准确认位肛瘘病灶,辅助手术顺利进行;

  恢复更快:住院时间短,术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能;

  痛苦更小:手术过程中对病灶局部或完全麻醉,病人痛苦小;

  并发症低:已使千例病人胜利恢复健康,通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低;

  微创安全:手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后微创、安全、可靠;

  治疗肛瘘要注意什么?

  1、清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦,肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。

  2、处理好瘘管及支管,死腔:要把瘘管的管道,支管,死腔等清除干净,以免术后复发。

  3、保存肛管直肠环:肛瘘手术时,应明诊断察,查明内口及瘘管走向,保存肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。

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深圳远大肛肠医院成立于2005年8月,是集医疗、科研、预防、保健为一体的中西医结合肛肠专科医院,医院秉承"专业、优质、可靠"的服务...[详情]

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