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肛瘘的检查方式有哪些?深圳远大医院黑便

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  1﹒直肠指检 内口多在齿状线邻近,呈结节状,少量可扪及,有轻压痛。
 

  2﹒视诊及触诊 外口多呈乳头状拱起,有的外口有肉芽组织生长,有的外口扁平,被一层上皮掩盖,似已愈合。手指按压外口周围组织,有少量脓液或浆液流出。因为肛瘘外口常有排泄液流出,肛周皮肤可增厚、发红。若瘘管较表浅,自外口向肛门方向可扪及一硬条索状物经过向肛管,即为瘘管的方位。高位肛瘘的方位深,瘘管不易摸到。如为结核性肛瘘,其外口不规则、向内曲折凹陷、常无拱起的结节。
 

  3﹒瘘管碘油造影查看 先在肛瘘外口及肛门口处各贴一小铅片符号,然后从外口刺进一导管,在X线透视下经导管向瘘管注入30%~40%碘油,查询碘油在瘘管内的走行,并摄X 线片,X 线片上可见瘘管的散布。该查看多用于高位复杂性肛瘘。
 

  4﹒磁共振(MRI)查看 MRI 图画能闪现肛瘘的方位及其走向,查看中如能用0.1mmol/kg 的GdDT-PA 增强扫描,其图画更为清楚。图画上瘘管及脓肿表现为条状或片状信号,增强扫描后瘘管及脓肿壁显着强化。MRI 查看多用于确诊复杂性及高位肛瘘,而低位肛瘘及脓肿用肛管内超声查看多可清楚确诊。深圳远大肛肠医院黑便

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